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欄目： 實(shí)務(wù)操作（探討）,電子報(bào) 時(shí)間：2023-05-22 19:08:12　發(fā)布：管理員 分享到：

【摘要】

【挖掘集采潛能】

集中帶量采購(gòu)或?qū)ⅰ按笳股硎帧?/span>

■ 本報(bào)記者 楊文君

近日，《中國(guó)政府采購(gòu)報(bào)》報(bào)道了山東出入境邊防檢查總站邊檢執(zhí)法執(zhí)勤裝備的“聯(lián)合采購(gòu)”項(xiàng)目，引發(fā)業(yè)界關(guān)注，這也是《中國(guó)政府采購(gòu)報(bào)》具體報(bào)道的第二個(gè)集中帶量采購(gòu)項(xiàng)目，上一個(gè)是去年北京市組織完成的綜合行政執(zhí)法制式服裝和標(biāo)志“帶量集中采購(gòu)”項(xiàng)目。

上述兩個(gè)項(xiàng)目，在名稱上有所不同，一個(gè)叫做“聯(lián)合采購(gòu)”，另一個(gè)稱為“帶量集中采購(gòu)”，實(shí)際上，它們都是《深化政府采購(gòu)制度改革方案》（以下簡(jiǎn)稱《深改方案》）提到的集中帶量采購(gòu)。《深改方案》是這樣表述的：“鼓勵(lì)采購(gòu)人自愿聯(lián)合、集中帶量采購(gòu)，發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢(shì)。”但對(duì)于集中帶量采購(gòu)的具體含義和操作流程，《深改方案》并沒(méi)有明確。

事實(shí)上，集中帶量采購(gòu)早已在藥品、醫(yī)療耗材采購(gòu)領(lǐng)域?qū)嵭校⑶胰〉昧孙@著成效。比如，今年1月11日，口腔種植體系統(tǒng)集采產(chǎn)生擬中選結(jié)果，集采擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購(gòu)價(jià)相比，平均降幅達(dá)55%。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局提供的信息顯示，集采前價(jià)格較高的士卓曼、登士柏、諾保科種植體系統(tǒng)從原采購(gòu)中位價(jià)5000元降至1850元左右，市場(chǎng)需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購(gòu)中位價(jià)1500元左右降至770元左右。醫(yī)療領(lǐng)域的集中帶量采購(gòu)真正做到了“以量換價(jià)”，讓人民群眾得到了實(shí)惠。

借鑒醫(yī)療領(lǐng)域較為成熟的集中帶量采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)，業(yè)界開(kāi)始“試水”。以山東出入境邊防檢查總站邊檢執(zhí)法執(zhí)勤裝備的“聯(lián)合采購(gòu)”和北京市組織完成的綜合行政執(zhí)法制式服裝和標(biāo)志“帶量集中采購(gòu)”兩個(gè)項(xiàng)目為例，都是將數(shù)十家甚至上百家分散的采購(gòu)人單位集中到一起，歸集他們的同類采購(gòu)需求，統(tǒng)一采購(gòu)，不僅提高了采購(gòu)效率，而且達(dá)到了“以量換價(jià)”的目的。但不同點(diǎn)是，前者委托的是集中采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)，后者委托的是有豐富經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)代理機(jī)構(gòu)；前者由山東出入境邊防檢查總站牽頭，后者由北京市財(cái)政局組織協(xié)調(diào)，由北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭。

由于目前政府采購(gòu)領(lǐng)域的集中帶量采購(gòu)處于“小荷才露尖尖角”的階段，也沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范和要求，不同的集中帶量采購(gòu)項(xiàng)目會(huì)有不同的操作流程和要求，也屬正常，但同醫(yī)療領(lǐng)域相比，政府采購(gòu)領(lǐng)域的集中帶量采購(gòu)在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和效果上還存在一些不足。比如，采購(gòu)程序還有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化，采購(gòu)需求的歸集仍有一定困難，價(jià)格上還有進(jìn)一步“砍價(jià)”的空間……

早在2021年4月，國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)、財(cái)政部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），其中提到了兩項(xiàng)重要原則：一是需求導(dǎo)向、確保質(zhì)量。根據(jù)臨床需求，遵循醫(yī)療技術(shù)發(fā)展規(guī)律，合理確定集中帶量采購(gòu)的高值醫(yī)用耗材品種范圍，確保質(zhì)量和供應(yīng)，滿足人民群眾基本醫(yī)療需求。二是招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。明確采購(gòu)量，以量換價(jià)、確保使用，暢通采購(gòu)、使用、結(jié)算等環(huán)節(jié)，改革高值醫(yī)用耗材在采購(gòu)和使用中的不合理因素，治理價(jià)格虛高問(wèn)題。另外，《意見(jiàn)》在采購(gòu)規(guī)則中明確要約定采購(gòu)量。約定采購(gòu)比例根據(jù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局和中選企業(yè)數(shù)量等合理確定。約定采購(gòu)量根據(jù)采購(gòu)量基數(shù)和約定采購(gòu)比例確定，在采購(gòu)文書(shū)中公開(kāi)。上述內(nèi)容都是值得政府采購(gòu)借鑒的。

此外，就在5月19日傍晚，全國(guó)中成藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室正式發(fā)布《全國(guó)中成藥聯(lián)盟采購(gòu)公告（第2號(hào)）》，全國(guó)中成藥集采啟動(dòng)信息報(bào)量，中成藥全國(guó)集采有了新進(jìn)展，不少企業(yè)表示，價(jià)格和市場(chǎng)是其最關(guān)心的，這也是政府采購(gòu)要權(quán)衡的。

有業(yè)內(nèi)人士表示，隨著公立醫(yī)院采購(gòu)回歸政府采購(gòu)，集中帶量采購(gòu)將在政府采購(gòu)更多領(lǐng)域推廣和應(yīng)用。財(cái)政部門要在采購(gòu)需求上多做文章，從過(guò)程監(jiān)管中跳出來(lái)，以提高預(yù)算績(jī)效為核心，持續(xù)做好深化政府采購(gòu)體制機(jī)制改革這篇大文章。這其中，集中帶量采購(gòu)或?qū)ⅰ按笳股硎帧薄?/p>

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本文來(lái)源：中國(guó)政府采購(gòu)報(bào)第1246期第4版

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