從“穿透式”看醫(yī)療采購監(jiān)管升級
短評
從“穿透式”看醫(yī)療采購監(jiān)管升級
■ 張明柳
醫(yī)療領(lǐng)域一頭連著千家萬戶的生命健康,一頭系著公共財政的每一分投入,容不得絲毫浪費與貪腐侵蝕。近年來,醫(yī)療設(shè)備采購亂象頻發(fā),超前配置、盲目采購、“黑箱”操作等問題屢禁不止。這些亂象的根源在于采購標(biāo)準(zhǔn)體系長期缺位:臨床需求被廠商營銷話術(shù)左右,跨部門數(shù)據(jù)壁壘導(dǎo)致決策缺乏全局視角,價格不透明更成為利益輸送的溫床。
撥開亂象的迷霧,我們也要清醒地看到,醫(yī)療采購的沉疴并非單一環(huán)節(jié)的問題,跨部門數(shù)據(jù)壁壘折射出協(xié)同機(jī)制的缺位,價格不透明暴露著監(jiān)管體系的滯后。
面對這一困境,6月13日,國家衛(wèi)健委等14部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》(以下簡稱《通知》),釋放出醫(yī)藥領(lǐng)域反腐持續(xù)加碼的強(qiáng)烈信號。此次《通知》明確提出“鞏固治理成效”,加強(qiáng)穿透監(jiān)管,劍指“關(guān)鍵少數(shù)”與關(guān)鍵崗位,將藥品、高值醫(yī)用耗材、設(shè)備采購等重點領(lǐng)域,以及招投標(biāo)、資金使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)納入嚴(yán)密監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),同時強(qiáng)化行政執(zhí)法與司法聯(lián)動,為醫(yī)療行業(yè)正本清源劃定清晰路徑。
《通知》最新部署的“穿透式”監(jiān)管為我們提供了新思路。這種將微觀洞察與宏觀統(tǒng)籌相結(jié)合的監(jiān)管模式,有望打破傳統(tǒng)監(jiān)管困局。
在筆者看來,要真正實現(xiàn)“穿透式”監(jiān)管,必須首先構(gòu)建起全流程數(shù)據(jù)跟蹤與預(yù)警機(jī)制,并強(qiáng)化多部門協(xié)同配合,實現(xiàn)制度重構(gòu)與技術(shù)賦能的雙輪驅(qū)動。
正如山東煙臺“清廉醫(yī)采”的實踐所示,唯有以“標(biāo)準(zhǔn)先行”的治理邏輯,將技術(shù)指標(biāo)與診療場景精準(zhǔn)匹配,讓價格波動與財政資金效率直接掛鉤,才能從源頭上打通多部門協(xié)同治理的通道。那時,當(dāng)每個采購決策都經(jīng)得起數(shù)據(jù)推敲,而靠操控需求牟利的灰色空間自然就無處遁形。
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