告別“以錢養(yǎng)人” 走向“以錢養(yǎng)事”

告別“以錢養(yǎng)人” 走向“以錢養(yǎng)事”

——河南安陽(yáng)市推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)工作紀(jì)實(shí)

近日，在河南省安陽(yáng)市龍安區(qū)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)啟動(dòng)儀式上，該區(qū)第一批符合條件的300余名老年人領(lǐng)到了專用手機(jī)。借助手機(jī)終端，老人可撥打12349免費(fèi)通話1500分鐘，并享受每月兩個(gè)工時(shí)的免費(fèi)上門居家服務(wù)。

龍安區(qū)此舉并非安陽(yáng)市首例。自安陽(yáng)市在全省率先實(shí)行政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)以來(lái)，截至目前，安陽(yáng)市已有2630多名符合條件的老年人納入這一服務(wù)體系，預(yù)計(jì)今年年底再新增2000人。安陽(yáng)市政府角色正成功從大包大攬向統(tǒng)籌社會(huì)資源轉(zhuǎn)變。

事實(shí)上，不僅在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，安陽(yáng)市在推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)整體工作方面，通過(guò)研究制定制度，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，優(yōu)化績(jī)效考核，抓好銜接落實(shí)，已經(jīng)取得了初步成效。

全省首例“無(wú)圍墻養(yǎng)老院”

在安陽(yáng)市，“老有所養(yǎng)”正變得更加居家化、專業(yè)化。安陽(yáng)市出臺(tái)的《關(guān)于政府購(gòu)買居家（機(jī)構(gòu)）養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施辦法(暫行)的通知》（下稱“養(yǎng)老通知”），明確了政府購(gòu)買居家(機(jī)構(gòu))養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買主體、承接主體、購(gòu)買內(nèi)容、購(gòu)買程序、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和保障措施。經(jīng)過(guò)多方考察調(diào)研和公開(kāi)招標(biāo)，安陽(yáng)市與河南安康通健康管理有限公司簽約，引進(jìn)了“互聯(lián)網(wǎng)+線上線下居家養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)，不僅使更多老年人享受到居家養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)，還滿足了他們的多樣化需求。

在安康通公司指揮中心，接線員們每天都十分忙碌。該公司負(fù)責(zé)人郭勁松指著信息不斷跳動(dòng)的大屏幕說(shuō)，這套“安康云”系統(tǒng)整合了助老熱線12349和為老服務(wù)“一鍵通”緊急呼叫功能，形成了居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立了老年人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，還能隨時(shí)對(duì)助老員的服務(wù)動(dòng)態(tài)進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督。

“在養(yǎng)老問(wèn)題上，政府應(yīng)從‘劃船者’向‘掌舵人’角色轉(zhuǎn)變，從‘大包大攬’向統(tǒng)籌社會(huì)資源轉(zhuǎn)變。”安陽(yáng)市老齡委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，此次安陽(yáng)在居家養(yǎng)老領(lǐng)域的嘗試，目的在于引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在更高層次上貼近老年人的需求。

養(yǎng)老通知中規(guī)定，凡具有安陽(yáng)市城區(qū)戶籍、符合相關(guān)條件之一的60周歲以上困難老年人，可享受政府購(gòu)買的養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)分線上信息化服務(wù)和線下日常援助服務(wù)兩種。信息化服務(wù)主要是為老年人配備專屬老年手機(jī)、制定套餐和補(bǔ)助話費(fèi)等，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月20元，信息服務(wù)費(fèi)撥給安陽(yáng)市12349為老服務(wù)中心；日常援助服務(wù)主要是助老員為每位老人每月提供兩個(gè)工時(shí)的上門服務(wù)，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月40元。所需資金和相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)，按照預(yù)算管理要求列入財(cái)政預(yù)算。改傳統(tǒng)的發(fā)放補(bǔ)貼為購(gòu)買服務(wù)，更好地發(fā)揮財(cái)政資金的使用效益。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，12349平臺(tái)已錄入老人信息近12萬(wàn)人，全市共為符合條件的老年人發(fā)放了1400余部專用手機(jī)，與489家商家和服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了加盟服務(wù)協(xié)議。12349信息平臺(tái)提供了3894人次生活類服務(wù)，為3萬(wàn)余名老人提供了主動(dòng)關(guān)懷類服務(wù)，為286名老人提供了緊急救助類服務(wù)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展了30余次義診活動(dòng)，為1000余名老年人進(jìn)行體檢，被老年人親切地稱為“無(wú)圍墻敬老院”。

政府購(gòu)買服務(wù)形成大格局

事實(shí)上，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)只是安陽(yáng)市政府購(gòu)買服務(wù)工作這個(gè)大盤子里的一個(gè)分支。近年來(lái)，安陽(yáng)市財(cái)政部門立足實(shí)際，研究制定制度，加強(qiáng)項(xiàng)目管理,優(yōu)化績(jī)效考核，抓好銜接落實(shí)，全力推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)工作，取得了初步成效。

一是建立健全機(jī)制。安陽(yáng)市政府多次召開(kāi)常務(wù)會(huì)議，研究解決政府購(gòu)買服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，成立了由常務(wù)副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的全市政府購(gòu)買服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)政部門牽頭、主管部門協(xié)同、職能部門履職、監(jiān)督部門保障”的工作機(jī)制。在全省率先出臺(tái)了《政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)實(shí)施辦法（暫行）》《政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)流程（暫行）》《第一批政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄（暫行）》《政府向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)辦法（暫行）》等規(guī)范性文件，初步形成了“1+3+N”三個(gè)層次的政策體系，基本明確了“買什么”“誰(shuí)來(lái)買”“向誰(shuí)買”“怎么買”“買得值”等問(wèn)題，保障了政府購(gòu)買服務(wù)工作的有序開(kāi)展。

二是推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。按照“先易后難、積極穩(wěn)妥”的原則，在經(jīng)過(guò)深入調(diào)研之后，2014年選擇購(gòu)買條件較為成熟的市區(qū)路燈設(shè)施日常維護(hù)和城市園林保潔、保衛(wèi)及綠地管養(yǎng)等項(xiàng)目先行試點(diǎn)，初步實(shí)現(xiàn)政府由“以錢養(yǎng)人”向“以錢養(yǎng)事”的轉(zhuǎn)變。2015年，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將政府購(gòu)買服務(wù)范圍擴(kuò)展到市政環(huán)衛(wèi)、城市輔助管理、公共安全輔助管理、水務(wù)設(shè)施維護(hù)、公共培訓(xùn)、社工服務(wù)和社會(huì)福利等七類公共領(lǐng)域，尤其是將社會(huì)救助納入政府購(gòu)買服務(wù)的做法，受到了前來(lái)調(diào)研工作的民政部、財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。2016年起到2017年分別將適合社會(huì)力量承擔(dān)的單位辦公樓運(yùn)行、信息系統(tǒng)建設(shè)運(yùn)行、公共文化、培訓(xùn)等項(xiàng)目，單列政府購(gòu)買服務(wù)預(yù)算，為全面推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三是優(yōu)化績(jī)效考核。為了科學(xué)合理地確定項(xiàng)目承接主體，在工作實(shí)踐中，總結(jié)出“三考兩加強(qiáng)”的績(jī)效考評(píng)辦法。“三考”，即購(gòu)買主體建立一套數(shù)據(jù)量化的科學(xué)考評(píng)體系，使參與考評(píng)的第三方一目了然。財(cái)政部門對(duì)項(xiàng)目前后預(yù)算資金作一個(gè)量化對(duì)比，防止購(gòu)買主體在項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)管理和考評(píng)不嚴(yán)的問(wèn)題，解決了“考什么”的問(wèn)題；購(gòu)買主體按照項(xiàng)目金額大小、社會(huì)影響度或有無(wú)固定場(chǎng)所、范圍等因素，合理確定第三方，解決了“誰(shuí)來(lái)考”的問(wèn)題；購(gòu)買主體合理確定權(quán)重分值的內(nèi)外考評(píng)方式，將日常考評(píng)與第三方考評(píng)相結(jié)合，設(shè)置一定比例的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并把績(jī)效考評(píng)結(jié)果作為撥付項(xiàng)目資金和與承接主體續(xù)約合同或再次招評(píng)標(biāo)時(shí)優(yōu)先考慮的重要依據(jù)，解決了“怎么考”的問(wèn)題。“兩加強(qiáng)”，即：一方面加強(qiáng)信息公開(kāi)。建立政府購(gòu)買服務(wù)信息平臺(tái)，及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容及對(duì)承接主體的要求、績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等信息，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與競(jìng)爭(zhēng)。一方面加強(qiáng)資金管理。強(qiáng)化部門責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)成本效益分析，注重結(jié)果應(yīng)用，不斷強(qiáng)化預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)和提高財(cái)政資金使用效益。

四是抓好銜接落實(shí)。為了扎實(shí)做好政府購(gòu)買服務(wù)工作，堅(jiān)持做到“三銜接一落實(shí)”。“三銜接”即政府購(gòu)買服務(wù)與部門預(yù)算編制、政府采購(gòu)、績(jī)效評(píng)價(jià)有機(jī)銜接，在編制年度財(cái)政預(yù)算時(shí)，凡適合社會(huì)力量承擔(dān)的服務(wù)項(xiàng)目，原則上都要向社會(huì)購(gòu)買；依據(jù)政府采購(gòu)法的有關(guān)規(guī)定，按照方式靈活、程序簡(jiǎn)便、競(jìng)爭(zhēng)有序、結(jié)果評(píng)價(jià)的原則合理選擇政府購(gòu)買方式；項(xiàng)目實(shí)施單位應(yīng)參照出臺(tái)的績(jī)效辦法，制定相應(yīng)的公共服務(wù)績(jī)效目標(biāo)、日常監(jiān)管和績(jī)效考評(píng)等措施，實(shí)施全過(guò)程績(jī)效目標(biāo)管理。“一落實(shí)”即落實(shí)好督導(dǎo)檢查，把政府購(gòu)買服務(wù)工作納入到政府責(zé)任目標(biāo)考核體系，召開(kāi)購(gòu)買服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)單位責(zé)任目標(biāo)督導(dǎo)、考核，做到財(cái)政資金“花錢必問(wèn)效，無(wú)效必問(wèn)責(zé)”。

（申志丁）

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