給有需要老人提供精準“居家養老”服務

給有需要老人提供精準“居家養老”服務

——上海政府采購助力居家養老服務紀實

■ 本報記者 吳敏

近日，中國政府采購網發布了2018至2020年度上海市松江區方松街道等12個街鎮居家養老服務項目公告，將采購預算為6306萬元的居家養老服務提供給相關人員。

對此，記者就上海市各區居家養老服務采購采訪了相關人士，發現該市在購買居家養老服務方面早已走在全國前列，很多經驗值得推廣。

政采程序讓服務采購更規范

通過政府采購居家養老服務提供給有需要的老人已經成為上海市各區慣常的做法。

上海市松江區全區12個街道的居家養老服務采購公告中明確說明：為積極應對人口老齡化，有效整合養老服務社會資源，提高社區居家養老服務效能，進一步提升全區居家養老服務的管理水平，滿足不同層次居家老年人的服務需求，結合本地區實際，實施本次采購。項目標的是在松江區方松街道等12個街鎮范圍內，為5403名老人提供居家養老服務，其中享受政府服務補貼3882名（以2017年10月份完成數為基數，享受政府服務補貼人數為預估數，以實際服務人數為準）。本次采購的預算是6306萬元，服務期限是3年，也就是說平均一個街道一年提供的居家養老服務費用為175萬元。而5403名老人每年能獲得的居家養老服務費用大約是3890元。購買來的居家養老服務項目內容主要包括生活照料、醫療保健、家政服務、精神慰藉等服務。

該項目的采購方松江區民政局相關負責人表示：“為了讓我區的居家養老服務購買更加規范，一直以來我們都是通過政府采購的形式，委托專業的社會代理機構進行，以求做到公開、公平、公正。”

事實上，不僅上海市松江區通過政府采購程序購買居家養老服務，其他各區也在如是操作。記者查閱到，2016年上海普陀區采購過服務期限為2年的居家養老服務。

查閱以前的招標公告，上海市青浦區、浦東新區等以及各區的街道都有通過政府采購居家養老服務的。政府采購業內專家表示：“居家養老服務作為服務類采購還有不斷完善和創新的空間。比如以前都是各個街道自己單招轄區內的居家養老服務，現在逐漸走向以區為單位對轄區內的所有街道所需的居家養老服務進行招標，就像松江區和普陀區。這樣的好處在于規模相對較大，可以吸引更多的服務提供商來參與，獲得有競爭力的服務價格。”

居家養老服務有嚴格標準

采購而來的居家養老服務究竟提供給誰呢？哪些老人有資格享受這一政府福利呢？

上海市某區民政局的工作人員告訴記者：“上海市政府提供居家養老服務從2001年就開始了。‘居家養老服務提供給誰’這些問題在上海市出臺的《上海市老年人權益保障條例》等相關規定中都有明確要求。其中主要的衡量標準是老年人的年齡、經濟狀況和身體狀況。”

據悉，《上海市老年人權益保障條例》規定，經老年照護等級評估(試點區為“老年照護統一需求評估”)，有照護需求且符合下列條件之一的60周歲及以上上海市戶籍老年人，可申請養老服務補貼并享受相應待遇：一是城鄉最低生活保障家庭中的老年人，享受全額的養老服務補貼。二是本人及其配偶家庭人均收入高于本市城鄉最低生活保障標準、低于本市城鄉低收入家庭標準的老年人，享受80%的養老服務補貼。三是80周歲及以上、本人月收入高于本市城鄉低收入家庭標準、低于本市上一年度城鎮企業月平均養老金的老年人，享受50%的養老服務補貼。四是上述二、三兩類對象中，無子女或90周歲及以上高齡的老年人，在以上待遇基礎上再疊加享受20%的養老服務補貼。

養老服務補貼以非現金的“服務券(卡)”形式，用于兌換各類養老服務，包括：助老服務社等社區居家養老服務組織提供的居家上門照護服務，社區老年人日間服務中心、長者照護之家等社區托養機構提供的養老服務及其他項目化服務，養老機構服務收費(伙食費除外)等。而這些養老服務就是通過政府采購而來。

據了解，不止明確了養老服務的享受對象范圍，《上海市老年人權益保障條例》以總則、家庭贍養與扶養、社會保障、社會服務、社會優待、宜居環境、參與社會發展、法律責任、附則等9章64條內容，非常全面地規定了上海市老年人的權益保障。

其中第三十五條明確，各級人民政府應當通過購買服務、委托運營等方式，發展社區養老服務，扶持專業服務機構以及其他組織和個人，為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務。

對于上海居家養老服務補貼，上海市也有非常明確的標準。2015年9月起，上海市民政局對上海養老服務補貼政策進行調整：輕度、中度、重度三個照護等級對應的服務時數分別為30小時/月、40小時/月、50小時/月，服務單價為18元/小時、18元/小時、20元/小時。城鄉低保家庭中的老年人享受全額養老服務補貼，其余三類老人享受比例不同。

服務監管也有完善標準

通過政府采購而來的居家養老服務落實得如何？由誰來監管？上海市也有完善的標準。

《上海市老年人權益保障條例》第三十六條明確民政等部門應當加強對社區養老服務機構以及其他相關組織的管理和服務。

社區養老服務機構提供托養、助餐、醫療等服務的，應當遵守國家和本市消防、食品安全、醫療衛生、環保等法律法規的規定，相關行業主管部門應當依法履行監督管理職責。

物價、民政等部門應當對社區養老服務的收費項目和標準等予以規范，加強監督管理。民政部門應當定期將社區養老服務機構名單向社會公布，接受社會監督。

上述上海市某區民政局的工作人員告訴記者，他們定期都會對招標入圍來的居家服務提供者進行考核和檢查，有問題會及時解決。

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