醫(yī)療行業(yè)委員“會(huì)診”藥品集采

兩會(huì)聲音

醫(yī)療行業(yè)委員“會(huì)診”藥品集采

■ 本報(bào)記者 孫冉冉

“過(guò)去3000多塊錢(qián)一盒的藥，現(xiàn)在國(guó)家集采了，只要300塊錢(qián)一盒！真的為患者們開(kāi)心！”近日，有網(wǎng)友在某網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上表示為藥品集中采購(gòu)政策點(diǎn)贊。

藥品集中帶量采購(gòu)政策自實(shí)施以來(lái)，受到廣泛好評(píng)。今年的政府工作報(bào)告指出，要“完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)機(jī)制”，藥品集中帶量采購(gòu)的覆蓋范圍還將繼續(xù)擴(kuò)大。兩會(huì)期間，多位醫(yī)療行業(yè)的委員也針對(duì)這項(xiàng)政策提出建議。

多位委員為藥品集采提建議

全國(guó)政協(xié)委員、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長(zhǎng)張國(guó)剛告訴記者，他在觀察和調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，基于既往臨床用藥選擇集采品種，會(huì)導(dǎo)致部分集采目錄中的藥品滯后于臨床診療規(guī)范。同時(shí)，隨著國(guó)家集采藥品用量的提升，部分企業(yè)生產(chǎn)能力無(wú)法滿足臨床需求。

為此，張國(guó)剛建議，國(guó)家集采藥品的選擇應(yīng)結(jié)合最新的臨床診療規(guī)范，并廣泛征集來(lái)自臨床一線的醫(yī)師和藥師的建議，保障集采中選品種為臨床所用藥物。將集采中選藥品納入臨床路徑管理，制定用藥指南，使臨床診療用藥更為規(guī)范和合理，讓更多患者獲益。此外，全面評(píng)估國(guó)家集采藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)力和供應(yīng)力，解決藥品間斷性短缺導(dǎo)致患者無(wú)法用藥的問(wèn)題。

全國(guó)政協(xié)委員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任朱同玉提交了“對(duì)高等級(jí)抗生素有條件集中帶量采購(gòu)及規(guī)范使用”的提案。他表示，作為特殊藥品，抗生素的使用與耐藥性產(chǎn)生、患者治療的特殊性等因素密切相關(guān)。因此，抗生素，特別是高等級(jí)抗生素的帶量采購(gòu)政策應(yīng)當(dāng)合理化、科學(xué)化。

為提高臨床重癥感染患者救治率，進(jìn)一步遏制耐藥的發(fā)生，朱同玉建議，科學(xué)設(shè)置抗生素藥物集中采購(gòu)比例。同時(shí)，對(duì)應(yīng)用醫(yī)院進(jìn)行分層，并區(qū)別不同級(jí)別醫(yī)院的合理帶量比例。對(duì)應(yīng)用學(xué)科分層，重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、血液科等感染患者集中科室應(yīng)合理制定帶量比例。

藥品集采已頗具成效

2018年熱映的電影《我不是藥神》使藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題被社會(huì)廣泛關(guān)注。同年11月，《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)方案》發(fā)布，北京、天津、上海、重慶等11個(gè)城市被選為藥品集中采購(gòu)工作試點(diǎn)，藥品集中帶量采購(gòu)自此拉開(kāi)序幕。“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”成為藥品采購(gòu)的主要思路。

藥品集中帶量采購(gòu)改革已持續(xù)了兩年，藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題得到了有效解決，為群眾減輕極大負(fù)擔(dān)。據(jù)悉，截至2020年底，我國(guó)已開(kāi)展了三批藥品集中帶量采購(gòu)工作，第四批將于今年5月完成。數(shù)據(jù)顯示，前三批國(guó)家組織藥品集采共涉及112個(gè)品種，節(jié)約費(fèi)用總體上超過(guò)了1000億元。

前不久，國(guó)務(wù)院辦公廳又發(fā)布了《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》，要求將基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購(gòu)金額高的藥品納入采購(gòu)范圍，并逐步覆蓋國(guó)內(nèi)上市的臨床必需、質(zhì)量可靠的各類(lèi)藥品，做到應(yīng)采盡采。明確所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加藥品集中帶量采購(gòu)，推動(dòng)形成全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)放的藥品集中采購(gòu)市場(chǎng)。藥品集中帶量采購(gòu)將涵蓋更多的藥品，政策的紅利也將惠及更多百姓。

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